Por Dra. Lúcia Cordeiro
Durante o 77º congresso americano de diabetes (ADA 2017), vimos os resultados do SUSTAIN-6, um estudo para avaliar desfechos cardiovasculares e outros desfechos de longo prazo com semaglutida em indivíduos com DM 2. O semaglutide é um análogo de GLP-1 de uso semanal.
Nesse estudo envolvendo mais de 3.000 pacientes, mostrou uma redução de 26% no desfecho cardiovascular em 2 anos comparado a placebo, conforme publicado pela revista NEJM no ano passado. Nessa subanálise, o intuito foi avaliar a elevada taxa de complicação da retinopatia. No estudo ocorreu um aumento de 76% (P = .02) de hemorragia vítrea, cegueira ou procedimentos para controlar a retinopatia entre os que usaram o semaglutida.
Os possíveis mecanismos envolvidos seriam a preexistência de retinopatia, pior controle glicêmico na linha de base e rápido controle de hemoglobina glicada nesses pacientes com avanço da retinopatia. E a explicação seria uma maior potênca para reduzir a hemoglobina glicada A1c atribuída a Semaglutida.
